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【浙江】大氣污染對肺癌發(fā)病的影響日趨明顯發(fā)布日期: 2015-10-28

和吸煙有關(guān)的鱗癌比例穩(wěn)定 和環(huán)境有關(guān)的腺癌上升明顯

昨天,由浙江省腫瘤醫(yī)院、浙江省抗癌協(xié)會聯(lián)合主辦的2015第三屆杭州國際腫瘤學論壇上,浙江省腫瘤醫(yī)院副院長陳明教授表示,近年來,肺癌患者當中腺癌的比例在逐年上升,大氣污染對肺癌發(fā)生和發(fā)展的影響日趨明顯。

腺癌比例20年間上升10%

陳明教授說,肺癌主要分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌,而非小細胞肺癌中,主要包括鱗癌和腺癌。通俗來說,鱗癌的發(fā)生和吸煙有密切關(guān)系,而腺癌大部分與基因突變、環(huán)境影響等外界因素有密切聯(lián)系。

“20年前,腺癌在肺癌中的比例在30%左右,但近年來,腺癌的比例逐年上升,目前比例在40%左右,20年上升了10%。”陳明教授說,從日常門診來看,肺癌患者當中,明確有吸煙史的肺癌患者有所下降,沒有明確癥狀的肺癌患者呈上升趨勢。

浙醫(yī)二院連續(xù)三年對醫(yī)院的肺癌患者統(tǒng)計監(jiān)測顯示:2011年度,醫(yī)院肺癌患者899例,其中腺癌413例,鱗癌235例;2012年度,醫(yī)院肺癌患者988例,其中腺癌510例,鱗癌239例;2013年度,醫(yī)院肺癌患者999例,其中腺癌582例,鱗癌239例。

從數(shù)據(jù)上看,醫(yī)院肺癌的患者呈逐年遞增趨勢,從所患肺癌的類型來看,腺癌的比例每年都在增加,而鱗癌的比例沒有明顯變化。這說明,導(dǎo)致肺癌發(fā)生的因素發(fā)生了變化,雖然吸煙仍是誘發(fā)肺癌相關(guān)的直接因素,但環(huán)境因素對肺癌發(fā)生和發(fā)展的影響已經(jīng)越來越重要。

陳明教授說,大氣污染對肺的傷害不容忽視。大氣中的PM2.5可以直接進入肺中,對肺部造成傷害;肺部承擔血液循環(huán)的重要作用,血液通過肺獲得氧氣排出二氧化碳,這個過程中,PM2.5可以隨著血液全身播散到相應(yīng)器官。而PM2.5表面附著的有害物質(zhì),包括一些多環(huán)芳烴類,是很強的致癌物質(zhì)。

實驗證實PM2.5和肺癌有關(guān)

雖然目前國內(nèi)并沒有做過系統(tǒng)研究,也沒有流行病學以及臨床醫(yī)學來證實PM2.5和肺癌的發(fā)生有直接關(guān)系,但國外已經(jīng)有不少研究證實,PM2.5和肺癌的發(fā)生有直接關(guān)系。

加拿大曾就PM2.5對肺癌的影響做過大規(guī)模的人群調(diào)查,相關(guān)專家收集了20萬人的樣本,經(jīng)過長達20年的觀察,最后發(fā)現(xiàn),PM2.5數(shù)值高的地區(qū),肺癌發(fā)生率和死亡率明顯比PM2.5數(shù)值低的地區(qū)要高得多。

(新聞來源:杭州網(wǎng)

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